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下肢骨干部位骨折为何首选髓内针治疗

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下肢骨干部位骨折为何首选髓内针治疗

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

下肢骨干部位骨折首选髓内针治疗主要因其生物力学优势、微创性、早期负重能力及并发症少。髓内针固定符合长骨生物力学特性,能有效控制旋转和轴向位移。

1、生物力学优势

髓内针位于骨骼中轴,承受应力分布均匀,可减少内固定断裂风险。相比钢板螺钉的偏心固定,更符合长骨生理负荷特点。

2、微创操作

闭合复位髓内钉技术仅需小切口,保留骨折端血供,降低感染概率。软组织剥离少,有利于骨折愈合和功能恢复。

3、早期康复

髓内针提供稳定固定后,患者可早期部分负重。这对预防深静脉血栓、肌肉萎缩等卧床并发症具有重要作用。

4、并发症少

髓内钉不易产生应力遮挡效应,骨不连概率低。同时避免钢板外露、螺钉松动等常见问题,尤其适合开放性骨折。

术后需配合渐进式康复训练,定期复查评估骨痂生长情况。营养方面注意补充钙质、维生素D和优质蛋白,促进骨折愈合。

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弯不下腰一弯腰就痛可通过热敷理疗、药物镇痛、康复训练、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。

1、热敷理疗

肌肉劳损引起的腰痛可通过局部热敷促进血液循环,配合红外线理疗帮助缓解肌肉痉挛,日常注意避免久坐及突然弯腰动作。

2、药物镇痛

腰椎间盘突出可能导致神经压迫性疼痛,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物,症状严重时需结合影像学检查明确突出程度。

3、康复训练

骨质疏松患者应在补钙基础上进行核心肌群训练,如五点支撑法、臀桥运动等低强度锻炼,增强腰椎稳定性,训练需在康复师指导下循序渐进。

4、手术治疗

强直性脊柱炎晚期可能出现脊柱融合,当保守治疗无效且影响生活时,需考虑脊柱矫形手术,该病与HLA-B27基因相关,早期表现为晨僵和夜间痛。

建议避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠选择硬板床,若疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木需及时就诊骨科或风湿免疫科。

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