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糖尿病身上有异味可能与血糖控制不佳、酮症酸中毒、皮肤感染、肾功能异常等原因有关，需通过调整降糖方案、抗感染治疗、透析干预等方式改善。
1、血糖控制不佳长期高血糖导致代谢产物堆积，汗液中尿素和酮体含量增加引发体味异常。需加强血糖监测，调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀的用量。
2、酮症酸中毒胰岛素严重缺乏时脂肪分解产生大量酮体，通过呼吸和汗液排出烂苹果味。需紧急补液并静脉注射胰岛素，伴随口渴、嗜睡等症状时应立即就医。
3、皮肤感染高血糖环境易继发细菌或真菌感染，如念珠菌性皮炎可产生腐败气味。需外用酮康唑乳膏或口服氟康唑，同时保持皮肤清洁干燥。
4、肾功能异常糖尿病肾病导致尿素氮排泄障碍，毒素蓄积引发尿骚味体臭。需限制蛋白质摄入，必要时进行血液透析，伴有水肿时需使用呋塞米等利尿剂。
建议糖尿病患者每日清洁皮肤、穿着透气衣物，定期检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，发现异味持续加重应及时就诊内分泌科。
血糖高有糖尿病腿脚水肿可通过控制血糖、改善微循环、调整饮食、药物治疗等方式缓解。糖尿病腿脚水肿通常由血糖控制不佳、微血管病变、肾功能异常、心功能不全等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖并遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等，避免血糖波动加重血管损伤。
2、改善微循环糖尿病微血管病变可能导致局部血液循环障碍，可使用胰激肽原酶、前列地尔等药物改善微循环，配合抬高下肢促进血液回流。
3、调整饮食限制钠盐摄入每日不超过5克，适量增加优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免高糖高脂食物加重代谢负担。
4、药物治疗水肿明显时可短期使用呋塞米、螺内酯等利尿剂，但需监测电解质。若合并肾功能异常或心衰，需针对原发病治疗。
糖尿病患者出现腿脚水肿建议及时就医评估肾功能和心脏情况，日常避免久站久坐，穿着宽松鞋袜，定期检查足部皮肤。
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