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外踝骨折要一直躺着吗

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外踝骨折要一直躺着吗

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

外踝骨折不需要一直躺着,康复过程需结合固定保护、适度活动、物理治疗和功能锻炼。具体恢复方案需根据骨折严重程度和个体差异调整。

1、固定保护

急性期需石膏或支具固定4-6周,避免患肢负重。家长需监督儿童避免拆除固定装置,定期复查X线观察骨痂形成情况。

2、适度活动

固定期间可进行非负重关节活动,如足趾屈伸练习。建议家长帮助幼儿完成被动运动,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

3、物理治疗

拆除固定后采用超声波或低频电刺激促进愈合。若存在延迟愈合,可能与局部血供不足、骨质疏松等因素有关,表现为持续肿胀和压痛。

4、功能锻炼

逐步进行踝关节背屈跖屈训练,后期增加平衡练习。严重移位骨折可能需切开复位内固定手术,通常伴随韧带损伤和关节不稳。

恢复期建议补充钙质和维生素D,避免剧烈运动,定期随访评估骨折愈合进度。

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弯不下腰一弯腰就痛可通过热敷理疗、药物镇痛、康复训练、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。

1、热敷理疗

肌肉劳损引起的腰痛可通过局部热敷促进血液循环,配合红外线理疗帮助缓解肌肉痉挛,日常注意避免久坐及突然弯腰动作。

2、药物镇痛

腰椎间盘突出可能导致神经压迫性疼痛,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物,症状严重时需结合影像学检查明确突出程度。

3、康复训练

骨质疏松患者应在补钙基础上进行核心肌群训练,如五点支撑法、臀桥运动等低强度锻炼,增强腰椎稳定性,训练需在康复师指导下循序渐进。

4、手术治疗

强直性脊柱炎晚期可能出现脊柱融合,当保守治疗无效且影响生活时,需考虑脊柱矫形手术,该病与HLA-B27基因相关,早期表现为晨僵和夜间痛。

建议避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠选择硬板床,若疼痛持续超过两周或伴随下肢麻木需及时就诊骨科或风湿免疫科。

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