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肾功能衰竭患者一般可以洗热水澡，但需控制水温与时长避免加重不适。肾功能衰竭可能导致皮肤干燥、瘙痒或电解质紊乱，水温过高或洗澡过久可能诱发血压波动或脱水。
肾功能衰竭患者皮肤屏障功能较弱，热水澡可能加剧皮肤水分流失。建议水温保持在37-40摄氏度，时间控制在10-15分钟内。洗澡后可涂抹无刺激保湿剂如凡士林缓解干燥。若存在严重水肿或心力衰竭，需在医生指导下调整清洁方式。
少数患者透析后可能出现低血压或血管通路感染，此时应暂缓洗热水澡。血液透析患者需在透析后24小时内避免高温环境，腹膜透析患者需确保导管部位干燥。若洗澡后出现头晕、心悸或皮肤破损感染，应立即停止并联系医疗团队。
肾功能衰竭患者日常需保持皮肤清洁，但应避免使用碱性肥皂。饮食上需控制钠、钾、磷的摄入，遵医嘱补充优质蛋白。定期监测血压、体重变化，出现异常水肿或尿量减少时需及时就医。洗澡前后可测量血压，确保身体处于稳定状态。
肾积水可能引起肾衰竭。肾积水通常由尿路梗阻导致尿液滞留，长期未治疗可能造成肾脏功能逐渐受损，最终发展为肾衰竭。
尿路梗阻是肾积水最常见的原因，可能由结石、肿瘤或先天性畸形等因素引起。尿液无法正常排出会导致肾盂和肾盏扩张，肾脏实质受到压迫。早期肾积水可能仅表现为腰部胀痛或排尿异常，随着病情进展可能出现肾功能指标异常。轻度肾积水通过解除梗阻后肾功能多可恢复，但长期严重积水会导致肾单位不可逆损伤。
少数情况下急性完全性尿路梗阻可在较短时间内导致肾功能急剧恶化。双侧尿路同时发生严重梗阻时，肾脏无法代偿，可能迅速进展为急性肾衰竭。某些特殊病因如腹膜后纤维化引起的梗阻往往进展隐匿，发现时已存在明显肾功能损害。先天性尿路畸形患者若未及时干预，肾积水可能持续多年后导致慢性肾衰竭。
出现肾积水症状应及时就医检查，通过超声、CT等明确病因。治疗需针对梗阻原因采取相应措施，如碎石取石、支架置入或手术矫正等。定期监测肾功能变化，避免发展为肾衰竭。日常应注意观察排尿情况，保持适量饮水，但肾功能已受损者需控制液体摄入。
