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小儿呕吐是什么原因

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小儿呕吐是什么原因

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
因为对于新生儿来说,呕吐可能是由于胃扭转引起的,但是这种胃扭转在新生儿是比较常见的,而且早期主要以采取保守治疗为主,所谓胃扭转其实就是因为在胃的旋转和发育过程中,没有达到正常的解剖位置。这种来说,我们一旦孩子出现反复呕吐,甚至就是以陈旧性奶为主,孩子吐的量而且比较大,这种来说我们就不得不考虑这种有可能胃扭转引起的,一般来说我们通过就是以造影检查为主,进行明确以后,早期我们还是通过体位喂养为主,能够达到很好的效果。一般来说就是左侧会抬高,然后还有就是头高脚低这种或者根据造影剂的通畅方式,选择具体的体位,基本来说都是能够改善的,极个别的孩子经过保守治疗,没有任何好转的情况下,有可能需要通过手术进行处理,比如说就是胃固定术。还有一种比较好的方法,就是我们早期,有些家属会选择不想手术,还是想保守,我们可以选择植入空肠营养管也是能够起到早期喂养的效果。但是如果说孩子随着慢慢长大,症状能够改善,这种也逐步就没有问题了,但是极个别会出现,后期仍出现呕吐的情况,有可能是需要进行手术干预。

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宝宝咽峡炎严重时可能引发化脓性扁桃体炎、中耳炎、急性肾炎等并发症。咽峡炎主要由病毒感染引起,表现为发热、咽痛、拒食等症状,需及时就医干预。

1、化脓性扁桃体炎

咽峡炎未控制可能继发细菌感染,导致扁桃体化脓肿胀。患儿会出现高热不退、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状。需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗,同时配合布洛芬混悬液退热。

2、急性中耳炎

炎症经咽鼓管蔓延至中耳腔,引发耳痛、听力下降、耳道流脓。婴幼儿可能表现为频繁抓耳、哭闹不安。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,严重时需鼓膜穿刺引流。

3、急性肾炎

链球菌感染后可能诱发免疫反应,出现血尿、蛋白尿、眼睑浮肿等肾炎表现。需检测尿常规和肾功能,必要时使用青霉素钠注射液控制感染,配合氢氯噻嗪片利尿消肿。

4、呼吸道梗阻

严重咽喉水肿可能导致呼吸困难、喘鸣音,甚至出现三凹征等缺氧表现。需立即雾化吸入布地奈德混悬液减轻水肿,必要时行气管切开术。

5、败血症

病原体入血可引起寒战、弛张热、精神萎靡等全身感染症状。血培养阳性需静脉注射注射用头孢曲松钠,严重时需监护治疗。

家长发现宝宝持续高热超过3天、拒食脱水、呼吸急促或精神萎靡时须立即就医。护理期间保持室内空气湿润,少量多次喂温水,进食常温流质食物如米汤、稀释果汁。避免接触其他患儿,玩具餐具每日煮沸消毒,恢复期避免剧烈活动。遵医嘱完成全程药物治疗,定期复查尿常规和血常规。

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