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蛛网膜下腔出血引起身体脱水怎么办

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蛛网膜下腔出血引起身体脱水怎么办

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
蛛网膜下腔出血本身不会导致身体脱水,但是因为出血后饮水减少、输液量偏少,而水分会消耗变成尿液、汗液,这样可能会导致身体缺水。另外,蛛网膜下腔出血可能导致颅内压升高,颅内压高容易导致脑疝、再发出血、脑细胞肿胀坏死,为了降低颅内压保护脑细胞,一般会用使用脱水剂。脱水剂使用过程中容易出现身体脱水,需要边输脱水剂一边输其它液体防止脱水过多,这种疾病本身有矛盾的地方,医生只能根据患者查血结果、尿液多少、血压情况估测脱水和补液的平衡。

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脑震荡通常可以自行恢复,但需要充分休息和避免二次伤害。脑震荡是轻度创伤性脑损伤,多数患者在1-4周内症状逐渐缓解,少数可能持续更长时间或需要医疗干预。

脑震荡后大脑功能暂时性紊乱,但结构无明显损伤。患者可能出现头痛、头晕、恶心、注意力不集中等症状,这些症状通常在静养1-2周后减轻。恢复期间应严格避免剧烈运动、脑力劳动和电子屏幕使用,睡眠充足有助于神经修复。轻微症状者可通过调整作息、补充水分和蛋白质促进恢复,家属需观察患者意识状态变化。

若出现持续呕吐、意识模糊、单侧肢体无力或症状加重超过2周,可能提示硬膜下血肿、脑水肿等继发损伤,需立即就医。儿童、老年人及既往有脑部疾病者恢复较慢,可能需影像学检查和神经功能评估。医生会根据情况开具布洛芬缓释胶囊缓解头痛,或甲氧氯普胺片控制呕吐,严重者需住院监测。

恢复期应保持环境安静,逐步增加低强度活动如散步,避免咖啡因和酒精。2周后若症状未缓解需复查,6个月内防止头部再次受伤。定期随访有助于评估认知功能恢复情况,学生或运动员需经专业医疗许可才能返校或训练。

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