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肾结石体外碎石通常无须住院,实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险及患者基础疾病等因素。
1、结石大小:直径小于10毫米的结石多可通过门诊碎石处理,较大结石可能需分次碎石或住院观察。
2、位置因素:输尿管上段或肾盂结石易引发梗阻,若合并感染或肾功能损害需住院监测。
3、并发症风险:碎石后出现持续血尿、发热或剧烈疼痛时,需住院进行抗感染或输尿管支架置入等干预。
4、基础疾病:合并糖尿病、心力衰竭等慢性病患者,建议住院以应对潜在风险。
术后需增加饮水量促进排石,避免高草酸饮食,定期复查超声监测结石排出情况。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。