健康知道
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肾病综合征是否需要进行肾穿刺取决于病理类型评估需求，主要与临床表现不典型、疑似继发性肾病、治疗效果不佳、存在急性肾损伤等因素有关。
1、临床表现不典型当患者出现大量蛋白尿但伴随血尿、高血压等非典型表现时，需通过肾穿刺明确病理类型，指导后续治疗。
2、疑似继发性肾病怀疑由糖尿病肾病、狼疮性肾炎等继发因素引起时，肾穿刺可鉴别病因，通常表现为多系统损害和免疫指标异常。
3、治疗效果不佳激素治疗无效或频繁复发的患者，肾穿刺可评估病理损伤程度，可能与局灶节段性肾小球硬化等难治性病变有关。
4、存在急性肾损伤短期内肾功能急剧恶化需排除新月体肾炎等急进性病变，肾穿刺有助于制定抢救方案，通常伴随少尿和肌酐快速升高。
日常需监测血压和尿量变化，低盐优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，具体检查方案需由肾内科医生综合评估后决定。
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