健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。疾病进展通常与长期代谢异常、免疫炎症、遗传因素及药物毒性作用相关。
1. 糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球滤过膜，表现为蛋白尿和水肿。控制血糖需使用胰岛素或二甲双胍，配合低蛋白饮食，可延缓肾功能恶化。
2. 高血压肾损害持续高血压导致肾小动脉硬化，出现夜尿增多和血肌酐升高。降压治疗可选择缬沙坦或氨氯地平，同时需限制钠盐摄入。
3. 慢性肾小球肾炎免疫复合物沉积引发肾小球炎症，伴随血尿和血压升高。糖皮质激素联合环磷酰胺可抑制免疫反应，需定期监测尿蛋白。
4. 多囊肾遗传性囊肿压迫正常肾组织，表现为腰痛和肾功能进行性下降。托伐普坦可减缓囊肿增长，终末期需血液透析或肾移植。
建议定期检查尿常规和肾功能，控制血压血糖达标，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，保持每日适量饮水。
紫杉醇白蛋白化疗的常见副作用包括周围神经病变、骨髓抑制、过敏反应和消化道症状，多数症状可通过对症治疗缓解。
1、周围神经病变表现为手足麻木或刺痛，可能与药物损伤神经轴突有关。轻症可补充维生素B12，中重度需调整剂量或暂停化疗，药物可选甲钴胺片、硫辛酸胶囊、加巴喷丁胶囊。
2、骨髓抑制以中性粒细胞减少为主，严重时增加感染风险。需定期监测血常规，出现发热立即就医，药物包括重组人粒细胞刺激因子注射液、利可君片、氨肽素片。
3、过敏反应多在用药初期出现皮疹或呼吸困难，与紫杉醇激活肥大细胞相关。预处理需使用地塞米松注射液、苯海拉明注射液、西咪替丁注射液预防。
4、消化道症状常见恶心呕吐和腹泻，与药物刺激胃肠黏膜有关。可选用昂丹司琼片、洛哌丁胺胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊对症处理。
治疗期间建议保持高蛋白饮食，避免生冷食物，出现严重副作用时需及时联系主治医师调整方案。
