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肝功能检查可以查出哪些病

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肝功能检查可以查出哪些病

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肝功能检查可筛查肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病,异常指标可能提示胆道梗阻或药物性肝损伤。

1、肝炎

病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)或自身免疫性肝炎会导致转氨酶升高,需结合病毒标志物检测确诊,可遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。

2、脂肪肝

酒精性或非酒精性脂肪肝常见ALT/AST轻度升高,超声检查可辅助诊断,建议控制体重并减少高脂饮食。

3、肝硬化

白蛋白降低伴血小板减少可能提示肝硬化,需通过肝弹检测或活检确认,必要时使用普萘洛尔预防食管静脉曲张出血。

4、肝癌

甲胎蛋白异常升高合并影像学占位需警惕肝癌,确诊后可能需手术切除或仑伐替尼靶向治疗。

肝功能异常者应避免饮酒,适量补充优质蛋白和维生素B族,定期复查指标变化。

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胆结石保胆取石手术的利弊主要体现在保留胆囊功能与结石复发风险两方面,主要优势包括保留胆囊消化功能、避免胆汁反流性胃炎,主要风险涉及结石复发概率较高、术后需长期饮食管理。

1、保留功能:

保胆取石能维持胆囊储存浓缩胆汁的功能,有助于脂肪消化吸收,避免胆囊切除后可能出现的腹泻、腹胀等消化不良症状。

2、预防反流:

保留胆囊可降低胆汁持续流入肠道的风险,减少胆汁反流性胃炎或食管炎的发生概率。

3、复发风险:

术后胆囊内环境未改变,胆固醇代谢异常等因素可能导致结石再生,部分研究显示复发率可能较高。

4、管理负担:

患者需长期低脂饮食并定期复查超声,若复发可能需二次手术,增加医疗成本及心理压力。

选择保胆取石需严格评估胆囊收缩功能及结石性质,术后建议低胆固醇饮食并规律监测,出现腹痛或发热应及时就医。

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