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输尿管结石会导致肾积水吗

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输尿管结石会导致肾积水吗

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
大部分肾脏积水都是由于输尿管结石梗阻以后才会产生的,因为输尿管管腔比较细,结石一旦梗阻以后可能会引起这一侧的肾脏完全堵塞,上面的尿液排不下去就会在肾脏里面蓄积引起肾脏积水,而且引起肾脏功能的影响。因此肾结石或者输尿管结石引起梗阻以后需要进行积极处理,解除梗阻可以减少肾积水发生。如果出现肾积水说明结石已经梗阻比较明显,不能再拖时间,还是需要尽早就医来处理结石。

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尿血通常需要立即就医,可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤或肾脏疾病等引起。

泌尿系统感染是尿血的常见原因,细菌侵入尿道或膀胱可能导致黏膜损伤出血,伴随尿频尿急尿痛等症状。泌尿系统结石移动时划伤尿路黏膜也会引发血尿,疼痛常从腰部放射至下腹。肾脏疾病如肾炎或肾小球损伤可能使红细胞进入尿液,部分患者伴有水肿或高血压。泌尿系统肿瘤如膀胱癌早期可能仅表现为无痛性血尿,容易被忽视。某些全身性疾病如血液病或服用抗凝药物也可能导致血尿现象。

出现尿血后应记录血尿颜色变化和发生时间,避免剧烈运动加重出血。就诊前保持正常饮水量,不要自行服用止血药物以免掩盖病情。建议完善尿常规、泌尿系统超声或膀胱镜等检查明确病因。长期吸烟者需重点排查泌尿系统肿瘤可能,育龄女性需排除月经污染造成的假性血尿。老年患者突发血尿尤其需要警惕恶性肿瘤风险,儿童血尿可能提示遗传性肾病需家族筛查。

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