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肝硬化是乙肝导致的吗

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肝硬化是乙肝导致的吗

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
乙肝是导致肝硬化的病因之一,但并不是所有的肝硬化都是由乙肝所导致的。引起肝硬化的原因有很多,在我国最常见的是肝炎病毒引起的肝硬化,比如乙型病毒肝炎和丙型病毒肝炎。但是目前随着抗病毒药物的进展,病毒性肝炎引起肝硬化的发病率逐年下降,而其他原因引起的肝硬化发病率逐年上升,其中最常见的是酒精性肝硬化,这和病人长期大量饮酒相关。除此之外,非酒精性脂肪性肝病相关的肝硬化也越来越多,就是通常所说的脂肪肝引起的肝硬化。平时在日常生活中认为脂肪肝没有症状,认为这不是一个病,但实际上脂肪肝在经过10年、20年之后,照样可以进展成为肝硬化。除此之外,像药物性肝损伤以及自身免疫性肝病,都可以引起肝硬化。

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推荐 肝硬化需要做手术吗?

肝硬化患者通常不需要手术,但出现严重并发症时可能需要手术治疗。肝硬化是慢性肝病终末期的表现,治疗以控制病因和并发症为主。

早期肝硬化患者主要通过药物控制病情发展,如抗病毒药物恩替卡韦片、保肝药物复方甘草酸苷片、利尿剂呋塞米片等。同时需要戒酒、控制体重、避免肝毒性药物。当出现门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血时,可能需要进行内镜下套扎术或经颈静脉肝内门体分流术。肝性脑病患者需限制蛋白摄入并使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。对于终末期肝病患者,肝移植是唯一有效的根治方法,但需严格评估手术指征。

肝硬化患者日常需保持低盐低脂饮食,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克。适当补充维生素B族和维生素K,避免坚硬粗糙食物。每周进行3-5次低强度有氧运动,如散步、太极拳等。定期复查肝功能、腹部超声、胃镜等检查,监测病情变化。出现腹胀加重、意识改变、呕血等情况需立即就医。

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