健康知道
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心室终末传导延缓可能由心肌缺血、心肌炎、电解质紊乱、药物影响、心脏传导系统退行性变等原因引起，可通过心电图检查、动态心电图监测、心脏超声等方式诊断。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、心肌缺血
冠状动脉供血不足可能导致心肌局部缺氧，影响浦肯野纤维传导功能，表现为PR间期延长或QRS波群增宽。常伴随胸闷、活动后气促等症状。确诊需结合冠脉造影，治疗包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等改善供血药物，严重者需支架植入。
2、心肌炎
病毒或细菌感染引发心肌炎症时，可损伤传导系统细胞，造成冲动传导延迟。患者多有发热病史，心电图显示多导联ST-T改变。治疗需用注射用磷酸肌酸钠营养心肌，辅以阿昔洛韦片抗病毒，急性期需绝对卧床。
3、低钾血症
血钾浓度低于3.5mmol/L时，心肌细胞膜电位异常，易出现U波增高伴传导延缓。常见于利尿剂过量或腹泻患者，伴有肌无力、心律失常。需口服氯化钾缓释片纠正电解质，同时监测尿量及肾功能。
4、β受体阻滞剂影响
长期服用酒石酸美托洛尔片等药物会抑制房室结传导，导致PR间期渐进性延长。多发生于老年高血压患者，调整剂量后可缓解，必要时改用盐酸地尔硫卓缓释胶囊替代治疗。
5、Lenegre病
心脏传导系统特发性纤维化多见于中老年人，表现为进行性传导阻滞。早期可无症状，随病情发展出现晕厥，需植入永久起搏器。诊断依赖希氏束电图，需与冠心病鉴别。
日常应避免剧烈运动及情绪激动，定期复查心电图。饮食注意补充富含钾的香蕉、菠菜，限制高脂饮食。服用抗心律失常药物者需监测心率，出现头晕、黑朦等症状立即就诊。冬季注意保暖，预防呼吸道感染诱发心肌缺氧。
