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宫颈癌术后放疗的指征主要包括肿瘤体积较大、存在淋巴结转移、手术切缘阳性或病理提示高危因素等情况。
1. 肿瘤体积原发肿瘤直径超过4厘米时，术后需辅助放疗。肿瘤体积与局部复发风险呈正相关，放疗可降低复发概率。
2. 淋巴结转移盆腔或腹主动脉旁淋巴结出现转移时须行放疗。淋巴结转移提示疾病进展，放疗可控制区域病灶。
3. 切缘阳性手术切除边缘病理检查发现癌细胞时需放疗。切缘阳性意味着肿瘤未完全切除，放疗可清除残留病灶。
4. 高危因素病理检查发现脉管浸润、深肌层浸润等高危因素时建议放疗。这些因素可能增加复发风险，放疗有助于提高治疗效果。
术后患者应定期复查，保持均衡饮食并适度运动，遵医嘱完成后续治疗计划。放疗期间可能出现放射性肠炎等不良反应，需及时与医生沟通处理方案。
宫颈癌中期放疗通常每周进行5次，实际频率受到肿瘤范围、患者耐受性、放疗技术、个体化方案等因素影响。
1、肿瘤范围病灶较大或侵犯周围组织时需增加单次剂量，可能调整为每周4次，需配合影像学评估调整计划。
2、患者耐受出现严重放射性肠炎或骨髓抑制时，可能临时减少至每周3次，同时给予对症支持治疗。
3、放疗技术调强放疗通常需连续5天，后装治疗可能穿插在外部放疗间期，形成每周3+2次组合方案。
4、个体化方案同步放化疗患者需协调药物周期，可能采用每周5次放疗+周疗化疗的交替模式。
治疗期间应保持高蛋白饮食，每日摄入适量瘦肉与深色蔬菜，避免辛辣刺激食物加重放疗反应。
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