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两肾隐隐作痛什么原因

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两肾隐隐作痛什么原因

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

两肾隐隐作痛可能由泌尿系统感染、肾结石、腰肌劳损、肾炎等原因引起,需结合具体症状及检查明确诊断。

1、泌尿系统感染

细菌逆行感染可能导致肾盂肾炎,表现为腰部隐痛伴尿频尿急。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合多饮水。

2、肾结石

结石移动刺激肾盂可引起间歇性钝痛,可能伴随血尿。建议超声检查确诊,药物可选双氯芬酸钠、坦索罗辛缓解症状,较大结石需体外碎石。

3、腰肌劳损

久坐或姿势不当导致的肌肉劳损可能被误认为肾区疼痛,热敷和适度拉伸可缓解,无须特殊用药。

4、肾炎

免疫因素引起的肾小球炎症可能表现为持续隐痛伴泡沫尿,需检查尿常规和肾功能,常用药物包括缬沙坦、泼尼松等。

建议避免高盐饮食和憋尿,若疼痛持续或出现发热、血尿等症状应及时就医完善尿常规、泌尿系超声等检查。

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肾结石疼痛主要出现在腰部、侧腹部及下腹部,可放射至会阴和大腿内侧,疼痛程度与结石位置及移动有关。

1、腰部钝痛

结石位于肾盂时多表现为持续性腰部钝痛,可能与尿路梗阻导致肾包膜牵张有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解。

2、侧腹绞痛

结石进入输尿管后引发剧烈侧腹部绞痛,常伴恶心呕吐,与输尿管平滑肌痉挛有关,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。

3、下腹坠痛

结石移动至输尿管下段时可出现下腹部坠胀感,可能合并尿频尿急,建议增加饮水量促进结石排出,必要时行经尿道膀胱镜取石。

4、放射痛

结石刺激神经可引发会阴部或大腿内侧放射痛,通常伴随血尿症状,需完善泌尿系CT定位结石,根据大小选择药物排石或手术治疗。

每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛应及时就医排查肾绞痛。

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