健康知道
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服用恩替卡韦可能导致失眠，但发生率较低。失眠可能与药物副作用、心理因素、基础疾病影响、个体差异等因素有关。
恩替卡韦作为抗病毒药物，可能通过影响中枢神经系统导致失眠，可遵医嘱调整用药时间或联用右佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑仑等镇静药物。
慢性乙肝患者可能因疾病焦虑引发睡眠障碍，建议通过认知行为疗法改善，必要时短期使用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等抗焦虑药物。
肝硬化患者易出现肝性脑病相关睡眠紊乱，需控制血氨水平，可使用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸等药物进行对症处理。
部分人群对药物代谢酶CYP3A4活性较低，导致恩替卡韦血药浓度异常升高，建议通过基因检测调整用药方案。
出现持续失眠应监测肝功能，避免饮用含咖啡因饮品，保持规律作息有助于改善睡眠质量。
