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痛风性关节炎和痛风本质是同一种疾病的不同阶段,区别主要在于概念范围、受累部位、症状表现、病情阶段。痛风是涵盖高尿酸血症到关节损害、肾脏病变的全程代谢性疾病,痛风性关节炎特指尿酸盐结晶沉积在关节后引发的急性或慢性关节炎症。
痛风范围更广,包括无症状高尿酸血症期、急性发作期、间歇期、慢性痛风石期及肾脏病变。痛风性关节炎只是其中关节受累的表现,属于痛风的一个临床阶段。
痛风可累及关节、肾脏、血管等多个器官。痛风性关节炎主要侵犯关节,以第一跖趾关节最常见,其次为踝、膝、腕、肘等关节。
痛风除关节症状外,还可出现肾结石、蛋白尿、高血压等表现。痛风性关节炎表现为关节红、肿、热、痛,急性发作多在夜间,疼痛剧烈如刀割,反复发作可致关节畸形。
痛风早期可仅表现为血尿酸升高而无关节症状。痛风性关节炎多出现在痛风病程中晚期,提示尿酸盐结晶已在关节内沉积,需积极干预。
日常应限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤,多饮水,戒烟限酒,控制体重,避免剧烈运动和关节受凉。若出现关节突发红肿热痛或血尿酸持续升高,建议及时到风湿免疫科就诊,在医生指导下规范用药。