健康知道
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自然流产后13天大量出血可能由蜕膜组织残留、子宫复旧不良、感染或凝血功能障碍等原因引起，需通过超声检查、血常规及凝血功能检测明确诊断。
1. 蜕膜残留妊娠组织未完全排出可能导致持续性出血，超声可见宫腔异常回声，需行清宫术或使用缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒促进排出。
2. 子宫复旧不良子宫收缩乏力会引起出血量多伴血块，可通过按摩子宫、注射缩宫素或口服产妇安颗粒、八珍益母胶囊改善。
3. 宫腔感染细菌上行感染常伴随发热、下腹痛，需抗生素治疗如头孢克肟、甲硝唑片，配合妇科千金片等中成药消炎。
4. 凝血异常流产引发的凝血功能紊乱需检测D-二聚体，必要时输注血浆或使用氨甲环酸、维生素K1等止血药物。
建议卧床休息并观察出血量变化，两周内禁止盆浴及性生活，若出血超过月经量或持续3天以上需急诊处理。
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