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眼眶蜂窝织炎通常由细菌感染引起,极少由病毒感染导致。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌等,病毒感染可能继发于疱疹病毒或鼻窦炎相关病毒。需通过实验室检查明确病原体类型。
眼眶蜂窝织炎多因细菌通过邻近感染灶扩散引发,如鼻窦炎、面部疖肿或外伤后感染。典型表现为眼睑红肿热痛、眼球运动受限、视力下降,严重时可伴随发热和头痛。细菌培养和药敏试验是确诊关键,影像学检查有助于评估感染范围。治疗需静脉注射抗生素,如头孢曲松钠联合克林霉素,严重者需手术引流。延误治疗可能导致视力丧失、脑膜炎等并发症。
病毒感染所致眼眶蜂窝织炎较为罕见,可能出现在免疫功能低下人群中。疱疹病毒可通过三叉神经分支侵袭眼眶,引起特征性皮肤疱疹伴眶周水肿。此类情况需抗病毒治疗联合抗生素预防继发感染。麻疹病毒、流感病毒等呼吸道病毒偶可诱发眶周炎症,但多表现为自限性病程。
日常应注意避免揉眼、及时处理面部感染灶,糖尿病患者需严格控制血糖。出现眼睑红肿伴发热时须立即就医,禁止自行挤压脓肿或使用偏方。儿童患者需家长密切观察精神状态变化,老年人应注意监测感染指标。治疗期间保持眼部清洁,遵医嘱完成全程抗感染治疗。