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胸膜增厚的治疗是什么

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胸膜增厚的治疗是什么

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

胸膜增厚可通过抗感染治疗、糖皮质激素应用、胸腔穿刺引流、胸膜剥脱术等方式治疗。胸膜增厚通常由结核性胸膜炎、细菌性肺炎、类风湿关节炎、石棉肺等原因引起。

1、抗感染治疗

结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,细菌性肺炎可选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,伴随发热、胸痛症状时需联合对症处理。

2、糖皮质激素应用

类风湿关节炎引发的胸膜增厚可短期使用泼尼松等药物,需监测血糖血压变化,同时配合甲氨蝶呤等免疫抑制剂控制原发病。

3、胸腔穿刺引流

合并大量胸腔积液时需穿刺引流缓解压迫症状,操作后可能出现气胸、出血等并发症,需密切观察呼吸状况。

4、胸膜剥脱术

石棉肺导致的广泛胸膜纤维化需手术剥离增厚胸膜,术后可能出现肺不张、呼吸衰竭等风险,需加强肺功能锻炼。

治疗期间需避免剧烈运动,保证优质蛋白摄入,定期复查胸部影像评估疗效,急性胸痛或呼吸困难需立即就医。

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儿童过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物,建议家长在医生指导下根据患儿年龄和症状选择合适剂型。

1、氯雷他定糖浆

第二代抗组胺药,适用于2岁以上儿童,能缓解鼻痒、喷嚏等症状。家长需注意观察患儿是否出现嗜睡等不良反应。

2、西替利嗪滴剂

6个月以上婴幼儿可用,对季节性过敏性鼻炎效果显著。建议家长避免让患儿接触花粉等过敏原的同时规范用药。

3、孟鲁司特钠咀嚼片

白三烯受体拮抗剂,适用于2岁以上儿童夜间鼻塞症状。家长需确保患儿每日固定时间服药以维持血药浓度。

4、糠酸莫米松鼻喷雾

局部用糖皮质激素,6岁以上儿童适用。家长应指导孩子正确喷鼻方法,使用后清洁鼻腔避免真菌感染。

家长需定期带孩子复查调整用药方案,居家保持环境清洁,适当补充维生素C增强免疫力。

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