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千里光通常不会导致拉肚子，但过量服用或体质敏感者可能出现胃肠不适。千里光是菊科植物千里光的干燥地上部分，具有清热解毒、明目退翳等功效，常用于目赤肿痛、疮痈疖肿等症。
千里光所含的生物碱类成分在常规剂量下对胃肠黏膜刺激性较小，按照医嘱或药典推荐剂量使用一般不会引发腹泻。其性味苦寒，正确煎煮后毒性降低，配伍甘草等药物可进一步缓和药性。部分人群服用后可能出现轻微腹部隐痛或排便次数增多，多与个体对苦寒药物的耐受性差异有关，停药后症状可自行缓解。
少数患者若未经辨证大剂量服用鲜品千里光，可能因其中不溶性草酸钙针晶刺激肠道引发水样便。脾胃虚寒者空腹服用可能出现腹痛腹泻，与药物寒凉特性相关。存在慢性肠炎、肠易激综合征等基础疾病者更易出现不良反应，需在中医师指导下配伍白术等健脾药物使用。
使用千里光期间应避免同时食用生冷油腻食物，脾胃虚弱者可配合红枣水煎以减轻寒性。出现持续腹痛或血便需立即停药就医，过敏体质者初次服用建议先进行小剂量测试。建议在中医辨证指导下使用该药材，不可自行采摘野生千里光服用。
