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儿童肛裂建议就诊小儿外科或肛肠科，可能与排便困难、饮食结构不当、先天性肛门狭窄、局部感染或炎症反应等因素有关。
1、小儿外科
小儿外科是处理儿童肛裂的首选科室，医生会评估肛门裂伤程度及是否存在先天性畸形。肛裂常表现为排便时疼痛、便血或肛门周围皮肤红肿。医生可能建议使用复方角菜酸酯乳膏缓解局部症状，或开具盐酸利多卡因凝胶减轻疼痛。对于反复发作的患儿，需排除肛门括约肌过度紧张等问题。
2、肛肠科
肛肠科医生可处理各年龄段肛裂问题，尤其适合大龄儿童。通过肛门镜检查明确裂口位置和深度，可能推荐温水坐浴配合硝酸甘油软膏促进愈合。若合并肛周脓肿需使用头孢克肟颗粒抗感染，严重者可能需行肛门括约肌松解术。
3、消化内科
当肛裂与慢性便秘相关时，消化内科可帮助调整胃肠功能。医生可能开具乳果糖口服溶液软化粪便，或使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。长期便秘患儿需排查食物过敏或代谢性疾病等潜在病因。
4、皮肤科
若肛裂伴随严重皮肤湿疹或真菌感染，皮肤科可协助治疗。医生可能联合曲安奈德益康唑乳膏控制炎症，配合氧化锌软膏保护创面。需注意与银屑病、特应性皮炎等皮肤疾病鉴别。
5、营养科
营养科能指导饮食结构调整，预防便秘加重肛裂。建议增加西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的食物，适量补充亚麻籽油润滑肠道。避免辛辣刺激饮食，每日保证足够水分摄入。
家长需帮助儿童建立定时排便习惯，排便后可用温水清洗肛门并涂抹凡士林保护。选择宽松棉质内裤减少摩擦，避免久坐。若便血持续超过1周、出现发热或肛门溢脓，须立即复诊。日常可增加爬行、跳跃等运动促进肠蠕动，6个月以下婴儿可进行腹部按摩缓解便秘。
