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带牙套不拔牙可能改善轻度凸嘴，但中重度骨性凸嘴通常需要拔牙或正颌手术。矫正效果主要取决于凸嘴类型、牙槽骨发育程度、矫治器选择及患者年龄等因素。
1、牙性凸嘴牙列拥挤导致的凸嘴可通过非拔牙矫正改善，使用固定托槽或隐形矫治器内收前牙，治疗周期约1-2年，可能出现暂时性牙齿酸胀感。
2、混合型凸嘴牙性与轻度骨性混合的凸嘴，可采用邻面去釉或扩弓获得间隙，配合种植支抗内收前牙，需配合头帽等辅助装置，矫正后可能出现轻微复发。
3、骨性凸嘴上颌骨发育过度导致的凸嘴，非拔牙矫正仅能改善牙齿倾斜度，对颌骨凸度改变有限，可能需配合正颌手术，矫正后可能出现咬合功能异常。
4、生长发育期青少年可利用生长改良矫治器抑制上颌发育，如面弓或功能矫治器，错过生长期后矫正难度增大，可能出现矫治后下颌后缩。
建议正畸前拍摄头颅侧位片评估颌骨关系，矫正期间保持口腔清洁，避免啃咬硬物，定期复查调整矫治方案。
牙隐裂的治疗方案需根据裂纹深度和牙髓状态决定，轻度裂纹可尝试修复治疗，严重裂纹伴牙髓感染需根管治疗。
1、修复治疗浅表裂纹未伤及牙髓时，可采用树脂填充或全冠修复保护患牙。修复后需避免咬硬物，定期复查裂纹是否扩展。
2、根管治疗裂纹深达牙髓引发剧烈疼痛或感染时，需先进行根管治疗清除感染组织。根管治疗后必须全冠修复防止牙齿折裂。
3、过渡性治疗对可疑牙髓炎的隐裂牙，可先放置临时修复体观察2-4周，若症状缓解则保留活髓，否则转为根管治疗。
4、拔牙指征纵裂至根分叉或根部折裂的牙齿预后极差，需拔除后考虑种植或桥体修复。拔牙前需通过锥形束CT明确裂纹走向。
建议尽早就诊口腔外科或牙体牙髓科，通过显微检查、染色法或透照法明确裂纹范围，避免因延误治疗导致牙齿丧失。
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