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喉刺伤是怎么引起的

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喉刺伤是怎么引起的

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
喉刺伤通常是由于受到外力的作用,如锐器或者是钝器,从皮肤外面刺入喉腔里面,使口腔收到损伤。例如:一、火器、炮、弹片、刺刀等战伤,行成贯穿伤,可将整个喉体击碎,破坏范围较广。二、在交通事故中,喉部收到撞伤,如玻璃、铁器。三、发生爆破时不慎被碎片击中,为爆裂物击伤。四、在斗殴中受到锐器伤,或有意的刀剪伤害,如自杀。需要通过损伤的部位,及受伤程度的不同进行治疗。如果出现严重的水肿情况,会引起患者呼吸困难。如果刺伤大的血管,可能造成大出血及皮下血肿的情况。如果伴随有外力的刺激,易导致局部的关节脱位,造成不同程度的声音嘶哑。

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化脓性骨髓炎是否严重取决于感染范围及并发症情况,多数患者通过规范治疗可以治愈。化脓性骨髓炎是由细菌感染引起的骨组织炎症,主要治疗方式包括抗生素治疗、手术清创、病灶引流等。早期干预可显著改善预后,但延误治疗可能导致慢性骨髓炎或病理性骨折。

局限性骨髓炎患者若及时接受足量敏感抗生素治疗,配合局部制动和营养支持,通常4-8周可控制感染。静脉注射抗生素需持续2-4周后改为口服,常见用药包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。此阶段骨质破坏较轻,X线片仅显示骨膜反应,及时治疗不会遗留功能障碍。

广泛性骨髓炎伴脓肿形成时需手术切开引流,清除死骨和炎性肉芽组织,术后需持续冲洗引流6-8周。合并脓毒血症者可能出现高热、寒战等全身症状,需在重症监护下进行联合抗感染治疗。慢性骨髓炎患者治疗周期延长至3-6个月,反复发作可能造成骨缺损,需行植骨术或Ilizarov骨搬运技术重建。

化脓性骨髓炎患者应保证每日优质蛋白摄入量达到1.2-1.5克/公斤体重,优先选择鱼类、蛋清等易消化来源。急性期需严格卧床休息,患肢用石膏或支具固定防止病理性骨折。恢复期在医生指导下进行渐进式负重训练,定期复查血常规、C反应蛋白及影像学评估疗效。出现患肢肿胀加剧或发热症状需立即复诊。