健康知道
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早产儿的护理要点包括维持体温、预防感染、科学喂养、监测生命体征、促进发育等。早产儿由于各器官发育不成熟，需通过精细化护理降低并发症风险。
早产儿皮下脂肪薄，体温调节能力差，需使用暖箱或辐射台维持中性温度环境。护理时避免包裹过厚导致过热，接触婴儿前需预热双手，更换衣物或尿布时动作迅速。体温波动易引发呼吸暂停或低血糖，需持续监测肛温或腋温。
早产儿免疫系统脆弱，护理前需严格洗手消毒，避免探视人员接触。脐部用碘伏消毒至脱落，皮肤褶皱处保持清洁干燥。奶瓶、衣物需高温消毒，出现皮肤红肿或脓性分泌物需及时就医。重症监护期间需限制人员流动，减少医源性感染。
吸吮力弱的早产儿可采用鼻胃管喂养母乳或早产儿配方奶，少量多次避免坏死性小肠结肠炎。喂养时观察有无腹胀、呕吐，逐步过渡至经口喂养。母乳需添加母乳强化剂补充营养，喂养后竖抱拍嗝防止反流误吸。
每日记录体重、头围增长曲线，监测心率、血氧、呼吸频率。出现呼吸暂停时给予触觉刺激，反复发作需使用咖啡因注射液。黄疸超出生理范围需光疗，贫血严重者需补充重组人促红细胞生成素注射液。
实施袋鼠式护理增进亲子 bonding，每日进行抚触刺激神经发育。矫正月龄后引入视听训练，避免强光噪音刺激。定期进行GMs全身运动评估，异常者需早期干预训练。使用鸟巢式体位摆放模拟子宫环境，减少惊跳反射。
家长需定期随访眼底筛查、听力测试及脑发育评估，居家护理时保持室内湿度55%-65%，避免二手烟暴露。按矫正月龄接种疫苗，补充维生素AD滴剂和铁剂。发现喂养困难、反应迟钝或肌张力异常时，需及时转诊至新生儿专科复查。
双侧肺门多发肿大淋巴结是否严重需结合病因判断，可能由感染、结节病、肿瘤转移等引起，部分情况较严重。
感染是双侧肺门淋巴结肿大的常见原因，结核分枝杆菌感染或真菌感染可能导致该症状，患者可能伴随低热、咳嗽、乏力等表现。这类情况通过规范抗感染治疗多可缓解，例如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，或伏立康唑片等抗真菌药物。结节病属于非感染性肉芽肿性疾病，可能累及肺门淋巴结，部分患者可能出现皮肤红斑、关节疼痛等症状，需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制炎症反应。肿瘤转移引起的淋巴结肿大通常提示病情进展，肺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤可能通过淋巴系统扩散，患者可能出现体重下降、持续咳嗽等症状，需通过病理活检明确诊断并采取化疗、放疗等综合治疗。
日常需避免吸烟及接触粉尘等刺激物，保持规律作息与均衡饮食有助于增强免疫力。若出现持续咳嗽、呼吸困难或体重骤降等症状应及时就医，通过胸部CT、支气管镜等检查明确病因。确诊后严格遵循医嘱治疗，定期复查评估淋巴结变化，避免自行调整药物或中断治疗。
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