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输尿管结石可通过大量饮水、药物辅助、体位调整及体外冲击波碎石等方式促进排出。结石排出速度主要与结石大小、位置、患者饮水量及治疗方案选择有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,建议分次饮用温水,避免一次过量饮水导致不适。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,均需在医生指导下使用。
3、体位调整根据结石位置采取膝胸卧位或倒立体位,利用重力作用辅助结石移动,配合跳跃运动效果更佳。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术将结石分解,术后需配合排石药物促进碎片排出。
急性发作期建议禁食高草酸食物如菠菜,适度进行跳绳等纵向运动,若出现持续剧烈腰痛或血尿应立即就医。