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对于半月板损伤的病人PRP注射的部位 远期效果如何

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对于半月板损伤的病人PRP注射的部位 远期效果如何

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
对于半月板损伤的病人,会在超声引导下,直接将PRP注射入损伤部位,疗效较好。美国运动医学协会高度建议将富血小板血浆(PRP)应用于半月板损伤,应用范围非常广,远期疗效很好。半月板损伤分一级损伤、二级损伤、三级损伤,做核磁共振,在超声引导下,将PRP注射到损伤的部位,效果是最好的。如果半月板只是撕裂,或者刺激不是很严重,打完PRP之后,自我修复效果也很好。一般建议半月板损伤患者进行三次PRP治疗,治疗期间减少剧烈活动,如果症状好转,就不建议手术,但是交锁现象频繁出现的病人,建议先手术清理和游离破损边缘后,再行PRP治疗。

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核磁共振一般能检查出肋软骨炎,但并非首选检查方式。肋软骨炎通常通过临床症状和体格检查即可诊断,必要时可结合影像学检查辅助判断。

肋软骨炎主要表现为肋软骨区域的局限性压痛和肿胀,疼痛可能随呼吸或活动加重。核磁共振对软组织分辨率高,能够清晰显示肋软骨及周围软组织的炎症改变,如软骨增厚、水肿或周围肌肉炎症。对于典型病例,医生可能优先选择X线或超声排除其他骨骼疾病,而核磁共振更多用于症状不典型或需与其他疾病鉴别的情况。

若患者存在严重疼痛持续不缓解、局部肿块或伴随发热等症状,核磁共振可帮助评估是否存在脓肿、肿瘤等复杂情况。但核磁共振检查时间较长、费用较高,且对钙化显示不如CT敏感,临床需根据具体情况选择。对于单纯肋软骨炎,通常无需进行核磁共振检查。

肋软骨炎患者应注意避免剧烈运动或胸廓受压,可局部热敷缓解疼痛。若疼痛影响日常生活,建议在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。保持规律作息,避免过度疲劳,有助于炎症消退。如症状持续超过2周或反复发作,需及时复诊排除其他胸壁疾病。

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