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38周有宫缩但肚子不痛可能是假性宫缩,通常由子宫敏感度增加、胎儿活动刺激、激素水平变化、临产前宫颈成熟等因素引起。
1. 子宫敏感妊娠晚期子宫肌肉敏感性增高,轻微刺激即可引发无痛性宫缩,属于正常生理现象,无须特殊处理,注意休息即可。
2. 胎动刺激胎儿活动可能直接刺激子宫壁引发宫缩,建议左侧卧位减少压迫,避免长时间站立或行走。
3. 激素变化孕晚期前列腺素分泌增加可能导致宫缩,若频率超过每小时6次或伴随阴道流血需及时就医。
4. 宫颈成熟临产前宫颈软化过程中可能出现规律宫缩,需通过胎心监护区分真假宫缩,必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
建议记录宫缩频率与持续时间,避免过度劳累,出现破水、见红或宫缩强度增加时立即就诊。