健康知道
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耳鸣可能由噪声暴露、精神压力、耵聍栓塞、梅尼埃病等原因引起，可通过噪声防护、心理调节、耵聍清除、药物治疗等方式缓解。
1、噪声暴露：长期接触高分贝环境会导致耳蜗毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议佩戴防噪耳塞，避免使用耳机超过60分贝。
2、精神压力：焦虑抑郁可能引起血管收缩导致内耳缺血，出现搏动性耳鸣。可通过正念冥想、认知行为疗法改善，严重时需心理科干预。
3、耵聍栓塞：外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会产生闷胀感耳鸣。需由耳鼻喉科医生用耵聍钩或冲洗法清除，禁止自行掏耳。
4、梅尼埃病：内淋巴积水可能引发低频耳鸣伴眩晕，与离子通道异常有关。可遵医嘱使用倍他司汀、利尿剂，严重者需鼓室注射庆大霉素。
日常需限制咖啡因摄入，保证充足睡眠，突发双侧耳鸣或伴随听力下降需立即就诊。维生素B12和镁剂可能对神经性耳鸣有帮助。
哮喘急性发作可通过吸入短效β2受体激动剂、口服糖皮质激素、吸氧治疗、机械通气等方式治疗。哮喘急性发作通常由过敏原暴露、呼吸道感染、剧烈运动、情绪波动等原因引起。
1、吸入短效β2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂能快速缓解支气管痉挛，特布他林雾化液适用于无法使用气雾剂的患者，异丙托溴铵可联合β2激动剂增强效果。
2、口服糖皮质激素泼尼松片可减轻气道炎症反应，甲泼尼龙片适用于重度发作，地塞米松注射液用于无法口服患者。需注意激素可能引起血糖升高等副作用。
3、吸氧治疗经鼻导管或面罩给氧维持血氧饱和度，氧流量根据病情调整，目标保持血氧在90%以上。严重缺氧需考虑无创通气支持。
4、机械通气对于呼吸衰竭患者需气管插管，采用小潮气量通气策略。呼吸机参数需根据动脉血气结果动态调整，避免气压伤等并发症。
哮喘患者应随身携带急救药物，避免接触已知过敏原，定期复查肺功能。急性发作缓解后需调整长期控制方案，必要时进行过敏原检测和免疫治疗。
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