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手足口病的儿童是不是爱睡觉没精神

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手足口病的儿童是不是爱睡觉没精神

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
手足口病的小孩由于反复发热,口腔疼痛,进食少,因此摄入能量不足,容易出现电解质紊乱、精神较差。有的小孩,可能并发病毒性心肌炎或脑炎、脑膜炎等,这些情况都比较严重,导致小孩呕吐、嗜睡、精神反应不佳。因此对于手足口病小孩,要进食高维生素、高蛋白质饮食,必要时输液治疗,密切观察病情变化。

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治疗手足口病可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、重组人干扰素α2b喷雾剂、布洛芬混悬液、开喉剑喷雾剂等药物。手足口病主要由肠道病毒感染引起,表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状,多数患儿病情较轻,但需警惕脑炎等并发症。

1、利巴韦林颗粒

利巴韦林颗粒为广谱抗病毒药物,适用于肠道病毒引起的手足口病。该药通过抑制病毒RNA合成发挥作用,可缓解发热及疱疹症状。使用期间可能出现贫血等不良反应,肝功能异常者慎用。须注意该药对胎儿有致畸风险,孕妇禁用。

2、阿昔洛韦片

阿昔洛韦片对部分合并单纯疱疹病毒感染的严重手足口病有效。该药能干扰病毒DNA聚合酶,抑制病毒复制。常见不良反应包括头痛、恶心,肾功能不全者需调整剂量。临床通常用于伴有神经系统并发症的病例。

3、重组人干扰素α2b喷雾剂

重组人干扰素α2b喷雾剂可直接作用于口腔疱疹局部,具有抗病毒和免疫调节作用。能减轻患儿进食疼痛,促进黏膜修复。使用后可能出现短暂灼热感,避免接触眼部。适用于2岁以上儿童的口腔溃疡症状缓解。

4、布洛芬混悬液

布洛芬混悬液用于手足口病伴中高度发热的对症治疗,通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用。服药后需监测胃肠道反应,脱水患儿慎用。体温超过38.5℃时可短期使用,但不宜与其他非甾体抗炎药联用。

5、开喉剑喷雾剂

开喉剑喷雾剂为中成药,含八爪金龙、山豆根等成分,可清热解毒、消肿止痛。直接喷洒于口腔疱疹处,每日多次使用能缓解吞咽困难。不良反应较少,但幼儿使用时需防止误吸。配合西医治疗可改善患儿进食状况。

手足口病患儿应保持皮肤清洁,剪短指甲避免抓破皮疹;选择温凉流质饮食,避免酸性食物刺激口腔;玩具餐具需每日消毒,隔离至症状消失后1周。密切观察精神状态,若出现持续高热、肢体抖动、呕吐等症状需立即就医。恢复期可适量补充维生素B族帮助黏膜修复,但所有药物使用必须严格遵循儿科医师指导。

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