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膝盖里面隐隐约约疼是怎么回事

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膝盖里面隐隐约约疼是怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖里面隐隐约约疼可能由运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、运动损伤:

过度运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带或肌肉拉伤,表现为间歇性隐痛。建议暂停剧烈运动,局部冰敷并抬高患肢,必要时使用弹性绷带固定。

2、骨关节炎:

关节软骨退行性变可能与年龄增长、肥胖等因素有关,通常伴随晨僵和活动受限。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病情进展。

3、半月板损伤:

膝关节扭转动作可能导致半月板撕裂,疼痛常在蹲起或上下楼梯时加重。磁共振检查可明确损伤程度,轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解,严重者需关节镜手术。

4、类风湿关节炎:

自身免疫异常引发的滑膜炎通常呈对称性疼痛,伴关节肿胀发热。需进行抗CCP抗体检测,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物控制病情。

日常建议控制体重减轻关节负荷,避免爬山或深蹲等动作,疼痛持续超过两周或出现关节变形需及时就诊骨科或风湿免疫科。

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膝关节吱嘎吱嘎响可能由生理性弹响、半月板损伤、骨关节炎、滑膜皱襞综合征等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、关节腔注射、手术修复等方式改善。

1、生理性弹响:

关节腔内气体释放或肌腱滑动可能引发无痛性弹响,无须特殊治疗,日常避免久蹲久跪等动作即可。

2、半月板损伤:

运动扭伤或退变可能导致半月板撕裂,表现为弹响伴关节交锁,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液等药物。

3、骨关节炎:

软骨磨损后骨面摩擦会产生弹响并伴晨僵,需联合双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片、医用几丁糖关节腔注射延缓病情进展。

4、滑膜皱襞综合征:

滑膜组织异常增生卡压关节时出现弹响,关节镜下滑膜皱襞切除术是根治方案,急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

建议控制体重减轻关节负荷,避免爬楼梯等重复性动作,若弹响持续加重或伴随肿胀疼痛需及时就诊骨科。

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