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膝盖一按就疼怎么回事

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膝盖一按就疼怎么回事

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖一按就疼可能由软组织损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、软组织损伤

剧烈运动或外力碰撞可能导致膝盖周围肌肉、肌腱挫伤,表现为按压痛伴局部肿胀。急性期需冰敷并抬高患肢,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、骨关节炎

关节软骨退化引发的无菌性炎症,按压痛多在膝关节内侧,晨起僵硬明显。可能与肥胖、关节劳损有关,建议控制体重并口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等保护软骨药物。

3、滑膜炎

关节滑膜受刺激产生积液,表现为膝盖肿胀压痛伴活动受限,可能与感染或痛风有关。需关节腔穿刺抽液,配合口服依托考昔片、秋水仙碱片、泼尼松片等抗炎药物。

4、韧带损伤

交叉韧带或侧副韧带撕裂会导致膝盖特定点位压痛,多由扭转伤引起。轻度损伤可支具固定,完全断裂需关节镜下韧带重建术,恢复期配合微波理疗。

避免长时间爬楼梯或深蹲,疼痛持续超过一周建议完善核磁共振检查。急性期可冷敷缓解肿胀,恢复期适当进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量。

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拇指外翻矫正器对轻中度畸形有一定辅助作用,主要适用于延缓畸形进展、缓解疼痛,但无法根治严重结构性病变。

1、缓解症状

矫正器通过力学支撑分散足部压力,可减轻拇囊炎红肿疼痛,适用于早期以软组织炎症为主的阶段。

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夜间佩戴可维持第一跖骨正常角度,对青少年可塑性畸形或成人轻度外翻有延缓畸形加重的作用。

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4、使用限制

对跖趾关节半脱位、骨赘增生明显的重度外翻效果有限,需结合截骨手术等治疗才能根本改善。

选择矫正器需经足踝专科评估,配合足弓垫、宽楦鞋等综合干预,避免自行购买不当产品加重损伤。

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