健康知道
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外痔破裂少量出血通常由便秘、久坐、局部感染、痔核静脉曲张等因素引起，可通过保守治疗缓解症状。
1、便秘排便用力导致痔核表面黏膜损伤。增加膳食纤维摄入，使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒调节肠道功能，局部涂抹复方角菜酸酯乳膏保护创面。
2、久坐压迫长时间保持坐姿增加肛周压力。每小时起身活动，温水坐浴每日两次，配合使用马应龙麝香痔疮膏减轻充血。
3、局部感染破损黏膜可能继发细菌感染。表现为肛周灼热感，需用高锰酸钾溶液坐浴消毒，必要时口服头孢克肟分散片抗感染。
4、静脉曲张痔核静脉丛压力增高导致破裂。地奥司明片改善静脉回流，配合太宁栓纳肛止血，出血持续需行痔动脉结扎术。
保持肛周清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，若出血量增大或出现发热应及时就医。
陈旧性肛裂通常指病程超过8周、反复发作的肛管皮肤全层裂伤，主要特征有裂口边缘纤维化、哨兵痔形成、肛乳头肥大等病理改变。
1、病程标准：裂口持续未愈超过8周，急性炎症转为慢性增生，裂口边缘出现灰白色瘢痕组织。
2、病理特征：典型三联征包括基底暴露的肛管括约肌、远端哨兵痔（皮赘）及近端肥大的肛乳头。
3、症状特点：排便疼痛呈周期性，便后缓解期缩短，常伴少量鲜血附着粪便表面或手纸染血。
4、体征检查：肛门镜可见纵向溃疡，边缘硬化隆起，部分患者伴有肛门狭窄或括约肌痉挛。
建议肛肠科就诊评估，必要时通过肛门指诊、肛镜等检查明确分期，避免自行使用刺激性药物加重病情。
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