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牙齿遇冷热水疼痛可能由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙隐裂等原因引起,可通过脱敏治疗、充填修复、根管治疗、牙冠修复等方式治疗。
1、牙本质敏感牙釉质磨损导致牙本质暴露,冷热刺激通过牙小管传导引发疼痛。治疗采用脱敏牙膏局部涂抹,严重时可使用氟化钠甘油或激光脱敏治疗。
2、龋齿龋洞破坏牙体组织使牙神经易受刺激,常伴食物嵌塞痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,深龋需垫底保护牙髓。
3、牙髓炎细菌感染导致牙髓充血水肿,表现为自发痛和冷热刺激痛。急性期需开髓减压,后期行根管治疗,必要时配合甲硝唑片控制感染。
4、牙隐裂牙齿表面微裂纹深入牙本质,咬合时疼痛加剧。浅裂可用树脂粘接修复,深达髓腔者需根管治疗后全冠修复保护患牙。
避免过冷过热饮食刺激,使用软毛牙刷配合抗敏感牙膏,定期口腔检查可预防症状加重。持续性疼痛应及时就诊排除根尖周病变。
牙齿缝增大可通过正畸治疗、树脂修复、贴面修复、牙周治疗等方式改善,通常由牙龈萎缩、牙周疾病、牙齿移位、先天发育等因素引起。
1、正畸治疗牙齿排列不齐导致缝隙增大时,可采用金属托槽、隐形矫治器等正畸手段关闭缝隙,治疗周期约1-3年,需定期复诊调整。
2、树脂修复前牙小范围缝隙可通过复合树脂直接充填修复,操作快捷且保留天然牙体,但长期使用可能出现染色或脱落。
3、贴面修复瓷贴面或树脂贴面可覆盖牙齿唇面改善中重度缝隙,需磨除少量牙釉质,美观度高且耐用性强。
4、牙周治疗牙龈萎缩引发的牙缝需先进行龈下刮治等牙周基础治疗,控制炎症后可通过软组织移植术改善牙龈退缩。
日常使用牙线清洁牙缝避免食物嵌塞,定期口腔检查可早期发现牙周问题,咀嚼硬物时注意双侧均衡用力。