健康知道
| 1人回答 | 56次阅读
小儿睾丸癌中期症状主要有睾丸无痛性肿大、阴囊沉重感、腹股沟或下腹部隐痛、排尿异常以及全身乏力等。睾丸癌通常由生殖细胞异常增殖引起，需通过手术切除联合化疗控制病情。
1、睾丸无痛性肿大
患儿睾丸出现进行性增大的硬块，触诊质地坚硬且表面不平，但无明显疼痛感。这与睾丸鞘膜积液等良性疾病不同，后者多伴有触痛。临床常用甲胎蛋白检测联合超声检查辅助诊断，确诊后需行根治性睾丸切除术，术后可配合顺铂注射液等化疗药物。
2、阴囊沉重感
肿瘤生长导致阴囊下坠感明显，患儿可能主诉行走时有拖拽感。体检可见患侧阴囊皮肤紧绷发亮，透光试验呈阴性。此类症状需与腹股沟疝鉴别，影像学检查可显示睾丸实质内占位性病变。治疗需尽快切除原发灶，术后根据病理类型使用依托泊苷注射液等药物。
3、腹股沟隐痛
约三成患儿出现放射性钝痛，多因肿瘤侵犯精索或淋巴结转移所致。疼痛可向同侧腰部放射，夜间平卧时可能加重。体检可能触及肿大的腹股沟淋巴结，需通过CT评估转移情况。治疗方案除睾丸切除外，还需配合博来霉素注射液等药物清除转移灶。
4、排尿异常
肿瘤压迫输尿管或膀胱时可能出现尿频、尿急，严重者可出现排尿困难。此类症状易被误诊为泌尿系感染，但尿常规检查通常无异常。影像学可见后腹膜淋巴结肿大压迫尿路，需采用紫杉醇注射液等药物缩小肿瘤体积。
5、全身乏力
肿瘤消耗及内分泌紊乱导致患儿食欲减退、面色苍白，活动耐力明显下降。血液检查可发现贫血和乳酸脱氢酶升高，提示疾病进展。除抗肿瘤治疗外，需加强营养支持，必要时输注红细胞悬液改善缺氧症状。
家长发现患儿阴囊异常需立即就医检查，避免热敷或按摩患处。治疗期间应保证高蛋白饮食，适量补充维生素D促进骨骼健康。定期复查肿瘤标志物和影像学，监测有无肺部和骨骼转移。注意保持会阴部清洁干燥，选择宽松棉质内裤减少摩擦。
