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左边肋骨疼可挂骨科、胸外科或心血管内科，可能与肋软骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、冠心病等因素有关。
1、骨科
骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织问题。左边肋骨疼若由外伤、肋骨骨折或肋软骨炎引起，骨科医生可通过触诊、X线或CT检查明确诊断。肋骨骨折多因撞击、跌倒等外力导致，表现为局部压痛、呼吸时疼痛加重；肋软骨炎常见于胸肋关节无菌性炎症，伴随肿胀和按压痛。治疗包括镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，严重骨折需固定制动。
2、胸外科
胸外科负责胸腔内器官及胸壁疾病的诊治。若疼痛伴随咳嗽、呼吸困难或发热，可能为胸膜炎、肺炎或气胸。胸膜炎多由感染或自身免疫疾病引发，听诊可闻及胸膜摩擦音，需完善胸部CT或胸腔穿刺检查。治疗需针对病因，如细菌性胸膜炎可使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片，结核性胸膜炎需联合抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊。
3、心血管内科
心血管内科排查心脏相关病因。左侧肋骨下方闷痛或绞痛，尤其活动后加重时，需警惕心绞痛、心肌梗死。冠心病患者可能出现放射性疼痛，伴随冷汗、恶心，心电图和心肌酶检查可辅助诊断。治疗包括硝酸甘油片缓解心绞痛，阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片用于抗血小板和调脂。紧急情况需尽快就医。
4、消化内科
消化内科鉴别胃肠疾病引发的牵涉痛。胃溃疡、胰腺炎等可能表现为左上腹及肋弓下疼痛，伴随反酸、腹胀。胃溃疡疼痛常与进食相关，胰腺炎多由饮酒或胆石症诱发，血淀粉酶升高。治疗胃溃疡可用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片，急性胰腺炎需禁食并静脉用药如生长抑素注射液。
5、急诊科
急诊科处理突发剧烈疼痛或高危症状。若疼痛持续不缓解、伴随意识模糊、血压骤降，需排除主动脉夹层或肺栓塞等急症。主动脉夹层表现为撕裂样剧痛，CT血管成像可确诊；肺栓塞常有呼吸困难、咯血，D-二聚体检测和肺动脉CTA辅助诊断。此类疾病需立即抢救，禁用镇痛药掩盖症状。
建议避免剧烈运动或按压疼痛部位，注意观察是否伴随发热、咳嗽、心悸等症状。若疼痛持续超过48小时或加重，须及时完善影像学检查。日常可尝试热敷缓解肌肉紧张，但不明原因疼痛时勿自行服用止痛药，以免延误诊断。
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