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小儿腹股沟淋巴结肿大在中医理论中多属痰核、瘰疬范畴,常与湿热蕴结、气滞血瘀或脾虚痰凝等因素相关。中医治疗主要包括中药内服、外敷及推拿等非药物疗法,常用方剂有消瘰丸、夏枯草膏等,外治可选用金黄散局部贴敷。需结合具体证型辨证施治,若淋巴结持续肿大或伴发热等症状,建议及时就医明确病因。
湿热下注可导致腹股沟淋巴结肿痛,患儿多见局部红肿热痛、舌红苔黄腻。中医治疗以清热利湿为主,可选用四妙丸加减,含苍术、黄柏等成分。外治可用芒硝溶液湿敷消肿。日常需避免辛辣油腻饮食,保持会阴清洁干燥。
气血运行不畅形成瘀结,表现为淋巴结硬实、触痛明显。血府逐瘀汤加减可活血化瘀,含桃仁、红花等药材。配合局部艾灸或隔姜灸可促进气血流通。家长需观察患儿活动情况,避免久坐久站加重瘀滞。
脾胃虚弱致痰湿内生,常见淋巴结肿大但无明显红肿,伴食欲不振。二陈汤合消瘰丸能健脾化痰散结,含茯苓、半夏等成分。可配合捏脊疗法调理脾胃。建议家长给予山药、茯苓等药膳辅助调理。
多继发于上呼吸道感染后,淋巴结肿大伴咽红发热。银翘散加减可疏风清热,含连翘、金银花等药物。推拿可选清天河水、退六腑等手法。需注意监测体温变化,及时补充水分。
情志不畅致肝火内扰,表现为淋巴结肿痛、烦躁易怒。丹栀逍遥散能疏肝泻火,含牡丹皮、栀子等成分。耳尖放血疗法可辅助泄热。家长应保持患儿情绪稳定,避免剧烈哭闹。
中医治疗期间家长需每日记录淋巴结大小变化,避免挤压肿块。饮食宜清淡易消化,适量食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材。若淋巴结直径超过2厘米、质地坚硬或持续增大超过2周,须及时进行超声检查排除其他病变。治疗期间应遵医嘱定期复诊,不可自行调整药量或中断疗程。