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肠梗阻的症状和原因

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肠梗阻的症状和原因

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
肠梗阻表现为剧烈腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止等,病因包括肠道运动障碍、梗阻性病变、肠道机械性问题。若有类似症状,应立即就医以避免严重并发症。以下为具体症状描述及病因分析。
1、症状表现
肠梗阻的典型症状包括以下几个方面:
腹痛:肠梗阻常表现为阵发性绞痛,尤其是机械性肠梗阻,剧痛通常伴随肠道蠕动的加强。
腹胀:梗阻后食物和气体无法通过肠道,从而导致腹部胀满感明显。
呕吐:上段肠梗阻常引发频繁呕吐,呕吐物为胃内容物、胆汁,甚至粪便样物质。
排便排气停止:低位肠梗阻时,患者可能无法正常排便或排气,可能伴随腹部压痛或肠鸣音减弱。
2、可能原因
以下从不同角度分析肠梗阻的潜在原因:
遗传因素:某些疾病如先天性肠闭锁可能导致肠道结构异常,出生后即有明显梗阻表现。
外部因素:手术后肠粘连是成人肠梗阻的常见原因,肠道肿瘤或外伤也可引发肠通道受阻。
生理因素:肠道动力障碍,如麻痹性肠梗阻,可能由于高热、严重感染或代谢紊乱。
外伤因素:如腹部手术造成瘢痕粘连或腹部被钝器击打。
病理因素:包括肠扭转、肠套叠、息肉、大便嵌塞、炎症性肠病等,其中肿瘤、息肉等器质性病变需要特别重视。
3、如何处理
药物治疗:适用于轻度肠梗阻,常见药物包括解痉药如阿托品、促胃肠动力药如莫沙必利,辅助缓解症状。
手术治疗:完全性或重度肠梗阻可能需要手术干预,比如切除梗阻部位、解除粘连、肿瘤切除等。
非手术干预:轻度肠梗阻可尝试鼻胃管减压、灌肠等措施改善通畅度,同时严格禁食以减少肠道负担。
饮食调理:恢复后应注意饮食清淡,避免油腻和难消化食物,适度摄取富含膳食纤维的食物以维持肠道健康。
肠梗阻是一种需要紧急处理的消化系统病变,症状严重者必须尽快就医。日常生活中保持规律饮食,避免过度劳累,适当运动来维持肠道活力,有助于降低肠梗阻发生的风险。若已患有肠道疾病,则需定期复查,及时干预。

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