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四氯化碳中毒怎么办

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四氯化碳中毒怎么办

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
四氯化碳中毒必须及时清理,并及时到专业医院检查,必要时服药。四氯化碳中毒通常包括呼吸道吸入中毒、皮肤和粘膜接触中毒以及意外服用四氯化碳制剂。如果通过呼吸道吸入,立即逃离有毒环境。吸氧;皮肤和粘膜接触中毒,立即脱掉受污染的衣服,用大量清水冲洗接触区域;如果误服,需要立即洗胃。同时检查肝肾功能。忌用肾上腺素及含乙醇的药物,以防诱发室性颤动和病症加重。尤其要注意防治肝、肾功能衰竭。出现肾功能衰竭时,可作血液透析或腹膜透析治疗。

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食用木耳中毒需立即停止进食并就医处理,可通过催吐、补液、药物治疗等方式缓解症状。木耳中毒可能由变质木耳、不当泡发、个体过敏等因素引起,严重时可能导致肝肾损伤。

1. 催吐

误食有毒木耳后2小时内可尝试催吐减少毒素吸收。用手指或勺子轻压舌根诱发呕吐,重复进行直至呕出清水样液体。儿童或意识模糊者禁止催吐,避免误吸导致窒息。催吐后需用温水漱口保护食管黏膜。

2. 补液治疗

中毒后腹泻呕吐易引发脱水,需口服补液盐或淡盐水维持电解质平衡。重度脱水者需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液,每日补液量根据尿量调整。合并肾功能异常时需控制输液速度,避免加重心脏负担。

3. 药物干预

临床常用注射用谷胱甘肽护肝,硫代硫酸钠注射液解毒,蒙脱石散保护胃肠黏膜。出现溶血症状时需使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,抽搐者可静脉推注地西泮注射液。所有药物均需在急诊科医生指导下使用。

4. 血液净化

出现酱油色尿或肌酐升高时需行血液灌流联合血液透析,清除血液中的米酵菌酸等毒素。血浆置换适用于合并多器官功能衰竭患者,每次置换血浆量约为2000-3000毫升,需在重症监护室进行。

5. 对症支持

肝功能损伤者需静脉滴注注射用复方甘草酸苷,心肌酶升高时使用辅酶Q10注射液。呼吸困难者给予无创呼吸机辅助通气,惊厥发作时保持呼吸道通畅。恢复期需监测尿常规及肝肾功能至少1个月。

预防木耳中毒需注意泡发时间不超过2小时,冷藏保存不超过24小时,出现粘液或异味立即丢弃。烹饪前充分焯水可破坏部分毒素,建议每次食用量不超过50克干品。特殊体质人群首次食用应少量尝试,出现口唇麻木等不适立即漱口就医。日常可备用药用炭片应急,但不可替代专业医疗救治。

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