健康知道
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急性腹膜炎肚子不痛了并不一定代表痊愈，需结合其他症状及医学检查综合判断。急性腹膜炎可能由腹腔感染、脏器穿孔、外伤等因素引起，若仅腹痛缓解但未消除病因，仍存在病情进展风险。
腹痛缓解可能是炎症暂时被控制或局部神经敏感性降低的表现，但腹腔内感染灶可能持续存在。部分患者可能伴随发热、腹胀、恶心呕吐等症状减轻，但腹膜刺激征如反跳痛、肌紧张仍可通过医生查体发现。实验室检查中白细胞计数、C反应蛋白等炎症指标未恢复正常，或影像学显示腹腔积液、脓肿未完全吸收，均提示疾病未愈。
少数情况下，腹痛突然消失可能提示肠管坏死导致神经麻痹，属于危重表现。老年或免疫功能低下患者对疼痛感知迟钝，腹痛程度与病情严重度可能不匹配。若原发病如消化道穿孔未通过手术修补，或抗生素未覆盖全部致病菌，感染可能反复发作并导致脓毒血症、多器官衰竭等并发症。
建议患者即使腹痛缓解也需完成全程抗感染治疗，并复查血常规、腹部CT等评估疗效。术后患者需关注引流液性状与体温变化，出现再次腹痛、寒战高热需立即就医。日常应避免剧烈运动，选择低脂易消化饮食，逐步恢复胃肠功能。
胆结石的治疗方法有饮食调整、药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹手术等。胆结石通常由胆固醇代谢异常、胆汁淤积、细菌感染、胆道结构异常等原因引起。
1、饮食调整减少高脂肪高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维和水分，有助于减缓结石增长。适用于无症状的小结石。
2、药物溶石熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石。需配合低脂饮食，疗程较长。
3、体外碎石通过冲击波将结石击碎后自然排出，适用于单发结石且胆囊功能正常者。
4、腹腔镜手术微创切除胆囊，创伤小恢复快，是多发结石合并胆囊炎的首选治疗方式。
5、开腹手术适用于复杂病例或腹腔镜手术中转开腹的情况，需根据结石位置选择术式。
建议胆结石患者定期复查超声，急性发作时及时就医，术后注意低脂饮食并补充脂溶性维生素。
