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2型糖尿病肾病V期是指糖尿病肾病发展的终末期阶段,属于糖尿病肾病最严重的分期。糖尿病肾病V期通常表现为肾小球滤过率严重下降、大量蛋白尿以及肾功能衰竭,可能伴随水肿、高血压、贫血等症状。糖尿病肾病V期需要严格控制血糖、血压,必要时进行肾脏替代治疗。
糖尿病肾病V期是糖尿病肾病的终末阶段,此时肾脏功能已经严重受损,肾小球滤过率通常低于15毫升每分钟。患者可能出现严重的蛋白尿,尿液中蛋白质含量显著增加,甚至达到肾病综合征的水平。由于肾脏排泄功能下降,体内代谢废物和水分无法有效排出,可能导致水肿、高血压、电解质紊乱等问题。部分患者可能出现贫血,这与肾脏分泌促红细胞生成素减少有关。
糖尿病肾病V期的治疗重点是延缓肾功能进一步恶化,控制并发症。严格控制血糖是基础治疗,通常需要胰岛素治疗。血压管理同样重要,目标血压一般控制在130/80毫米汞柱以下。限制蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担,每日蛋白质摄入量建议控制在0.6-0.8克每公斤体重。当肾功能严重受损时,可能需要考虑肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或肾移植。患者需要定期监测肾功能、电解质、血红蛋白等指标,及时发现并处理并发症。
糖尿病肾病V期患者需要注意生活方式调整,保持规律作息,避免过度劳累。饮食上应限制盐分摄入,每日食盐量不超过5克。适当进行低强度运动,如散步、太极拳等,有助于改善身体状况。戒烟限酒对保护残余肾功能非常重要。患者及家属应学习疾病相关知识,积极配合医生治疗,定期复诊,及时调整治疗方案。心理疏导也不容忽视,必要时可寻求专业心理支持。