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输尿管结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起，可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗或体外碎石等方式治疗。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水量保持在2000毫升以上，可通过观察尿液颜色判断补水是否充足。
2、饮食失衡长期高动物蛋白、高钠饮食会增加尿钙排泄。减少红肉摄入，控制每日盐分不超过5克，适当增加柑橘类水果摄入有助于预防结石形成。
3、尿路感染细菌感染可能导致尿液酸碱度改变，与变形杆菌感染相关的感染性结石约占结石类型的15%。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病会导致尿钙或尿酸排泄增加。表现为反复多发结石，需使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
保持适度运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛伴血尿需立即就医，结石直径超过6毫米或合并肾积水时建议考虑体外冲击波碎石治疗。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
