健康知道
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吃东西时牙疼可能由龋齿、牙本质敏感、牙周炎、牙髓炎等原因引起，可通过补牙、脱敏治疗、牙周治疗、根管治疗等方式缓解。
1、龋齿：牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激或食物嵌塞时引发疼痛。需清除腐质后采用复合树脂或玻璃离子材料充填，常用药物包括氟化钠护齿剂、氯己定含漱液、丁硼乳膏。
2、牙本质敏感：牙龈退缩导致牙根暴露，或釉质磨损使牙本质小管开放，进食冷热酸甜食物时产生短暂锐痛。建议使用含钾盐的脱敏牙膏，严重者可进行激光治疗或树脂封闭，药物可选氟化亚锡凝胶、硝酸钾溶液。
3、牙周炎：牙菌斑导致牙周组织炎症，咀嚼时出现钝痛伴牙龈出血。需进行龈下刮治和根面平整，配合使用甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片、过氧化氢冲洗液控制感染。
4、牙髓炎：深龋或隐裂导致牙髓感染，进食时出现放射性剧痛。急性期需开髓减压，后期行根管治疗，必要时服用布洛芬缓释胶囊、头孢克洛分散片、替硝唑片缓解症状。
日常避免过冷过热饮食，使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每半年进行口腔检查和洁治，发现龋齿及时处理。
立事牙旁边的肉疼肿了可能由智齿冠周炎、食物嵌塞、局部创伤、牙龈炎等原因引起，可通过局部清洁、抗感染治疗、消炎止痛、拔牙等方式缓解。
1、智齿冠周炎：智齿萌出不全导致牙龈瓣与牙冠间形成盲袋，细菌滋生引发炎症，表现为红肿热痛。建议使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制感染。
2、食物嵌塞：智齿位置不正易滞留食物残渣，刺激牙龈引发肿痛。需用牙线或冲牙器清理嵌塞物，配合过氧化氢溶液冲洗，避免进食黏性食物。
3、局部创伤：咀嚼硬物或刷牙不当造成牙龈机械损伤，可能伴随溃疡。可用生理盐水含漱，局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
4、牙龈炎：菌斑堆积导致牙龈组织炎症反应，与智齿区清洁困难有关。需加强巴氏刷牙法清洁，必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药。
出现持续肿胀化脓或张口受限时应及时口腔科就诊，日常避免用患侧咀嚼，饭后使用抗菌漱口水保持口腔卫生。
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