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精索静脉曲张的病因有什么

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精索静脉曲张的病因有什么

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站或久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起。

1、静脉瓣功能不全

精索静脉瓣膜发育不良或功能异常会导致血液回流受阻,可能伴随阴囊坠胀感,可通过阴囊托带缓解症状。

2、久站或久坐

长期保持直立或坐姿使精索静脉回流阻力增加,属于生理性因素,建议间断改变体位并避免剧烈运动。

3、腹腔压力增高

慢性便秘、重体力劳动等因素可能通过增加腹压阻碍静脉回流,需治疗原发病并减少腹部用力动作。

4、肿瘤压迫

腹膜后肿瘤或肾肿瘤压迫精索静脉导致继发性曲张,通常伴有腹部包块等症状,需手术切除肿瘤。

建议避免长时间站立,穿着宽松内裤,若出现阴囊疼痛或生育问题应及时就医评估。

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推荐 尿急时小便控制不住是怎么回事

尿急时小便控制不住可能由膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩导致尿急漏尿,表现为突发强烈尿意。可进行盆底肌训练,遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。

2、尿路感染

细菌感染刺激膀胱黏膜引发尿频尿急,可能伴随排尿灼痛。需抗感染治疗,常用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素,同时建议多饮水冲刷尿道。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大压迫尿道,导致尿急、排尿不畅。可选用坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状,严重时需经尿道前列腺电切术。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊髓损伤等导致神经控制异常,表现为尿失禁合并排尿困难。需针对原发病治疗,配合间歇导尿或使用奥昔布宁等药物改善储尿功能。

日常应避免摄入咖啡因及酒精等利尿物质,定时排尿训练有助于改善症状,反复发作或伴随血尿发热需及时泌尿外科就诊。

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