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膀胱尿道结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道取石术、开放手术、饮食调整等方式治疗。膀胱尿道结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期卧床、水分摄入不足等原因引起。
对于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用排石药物。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等中成药，具有利尿通淋、促进结石排出的作用。药物治疗期间需配合大量饮水，每日饮水量建议达到2000-3000毫升。药物排石适用于无明显尿路梗阻和感染的患者，治疗周期一般为2-4周。
体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石。该技术通过体外产生的冲击波聚焦于结石，使其碎裂后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系统影像学检查明确结石位置和大小。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等短期不适，通常1-2天内可自行缓解。该治疗无需住院，但可能需要重复进行2-3次才能完全粉碎结石。
经尿道膀胱镜取石术适用于较大膀胱结石或嵌顿性尿道结石。医生通过尿道插入内窥镜，使用激光或气压弹道等设备粉碎结石并取出。术前需评估患者尿道情况和结石硬度，术后可能留置导尿管1-3天。该手术创伤小、恢复快，但存在尿路感染、尿道损伤等并发症风险。
开放手术适用于巨大膀胱结石或合并严重解剖异常的患者。常见术式包括耻骨上膀胱切开取石术、尿道切开取石术等。手术需全身麻醉，术后需留置导尿管和膀胱造瘘管，住院时间约5-7天。开放手术创伤较大，现已逐渐被微创技术替代，仅在特殊情况下采用。
结石患者应调整饮食习惯预防复发。草酸钙结石患者需限制高草酸食物如菠菜、坚果、巧克力等；尿酸结石患者应减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等摄入；所有患者均应保证每日充足饮水，避免浓茶、咖啡等利尿饮品。定期复查尿液分析和泌尿系统超声有助于监测结石复发情况。
膀胱尿道结石患者在治疗后应保持每日2000-3000毫升的水分摄入，均匀分配在全天饮用。适当增加柑橘类水果摄入有助于碱化尿液。避免长时间憋尿，养成定时排尿习惯。限制钠盐摄入，每日不超过5克。适度运动如散步、游泳等可促进小结石排出。治疗后3-6个月应复查泌尿系统超声，评估治疗效果和结石复发情况。出现排尿困难、血尿、发热等症状时应及时就医。
