健康知道
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孕25周咳嗽多数情况可以遵医嘱用药，但需严格评估药物安全性。常用止咳药物有右美沙芬、愈创甘油醚、氨溴索等，具体选择需结合咳嗽类型与妊娠风险分级。
1、右美沙芬中枢性镇咳药，适用于干咳无痰症状。妊娠B级药物，孕中期相对安全，但需排除支气管痉挛等禁忌症。
2、愈创甘油醚祛痰剂，适用于痰液黏稠的咳嗽。妊娠C级药物，需权衡痰液阻塞风险与潜在致畸性。
3、氨溴索黏液溶解剂，可改善痰液排出。妊娠B类证据较充分，但大剂量使用可能刺激胃肠。
4、蜂蜜水非药物干预方式，夜间咳嗽可口服10毫升纯蜂蜜。需注意糖分摄入量及一岁以下婴儿禁用风险。
孕妇咳嗽应先排查感染因素，轻度咳嗽优先通过加湿空气、多饮水缓解。用药前必须由产科医生评估胎儿安全性，避免自行服用含麻黄碱或可待因成分药物。
应用呼吸机不一定要切开气管，根据病情严重程度和通气需求，可选择无创通气或有创通气方式。
1、无创通气使用面罩或鼻罩连接呼吸机，适用于轻中度呼吸衰竭患者，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
2、有创通气需经气管插管或气管切开建立人工气道，适用于重度呼吸衰竭、意识障碍或气道保护能力下降患者。
3、短期通气预计通气时间较短者可选择气管插管，多数患者在7-14天内可成功脱机拔管。
4、长期通气预计通气超过21天或反复插管失败者需气管切开，可减少气道损伤并提高舒适度。
具体通气方式需由医生评估后决定，长期使用呼吸机患者需加强气道护理和营养支持。
