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突然单侧蛋疼怎么回事

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突然单侧蛋疼怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

突然单侧睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤等原因引起,需根据病因采取紧急处理或药物治疗。

1、睾丸扭转

睾丸扭转多因剧烈运动导致精索旋转,表现为突发剧痛伴阴囊肿胀。需6小时内手术复位固定,延迟处理可能导致睾丸坏死。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、曲马多注射液缓解疼痛。

2、附睾炎

细菌感染引起的附睾炎症常见于尿路感染扩散,症状为渐进性疼痛和发热。治疗需抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊,配合阴囊托高和冰敷。

3、精索静脉曲张

静脉回流不畅导致阴囊坠胀痛,久站后加重。轻度可穿支撑内裤,重度需腹腔镜精索静脉高位结扎术。药物可选迈之灵片、地奥司明片、七叶皂苷钠片。

4、睾丸外伤

撞击伤或运动损伤引发局部血肿和持续性疼痛。急性期应冰敷止血,后期热敷促进吸收。疼痛明显时可用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片。

突发睾丸疼痛需立即就医排除睾丸扭转,日常避免剧烈运动撞击阴囊,穿着宽松透气内裤减少局部压迫。

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膀胱结石手术后一般需要3-7天出院,实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等因素影响。

1、结石大小

结石直径小于2厘米的微创手术恢复较快,超过3厘米的复杂结石可能延长住院观察时间。

2、手术方式

经尿道膀胱镜碎石术通常住院3天,开放性手术因创伤较大需5-7天,合并前列腺增生同期手术者可能延长至1周。

3、恢复情况

术后排尿通畅、无发热及血尿症状者可提前出院,存在尿路感染或出血需延长抗生素使用和观察期。

4、并发症

出现膀胱穿孔、输尿管损伤等罕见并发症时,住院时间可能超过10天直至拔除导尿管并确认愈合。

出院后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动2周,遵医嘱定期复查超声排除结石复发。