健康知道
| 1人回答 | 87次阅读
输尿管结石是泌尿系统常见疾病，症状主要包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。结石可能由代谢异常、尿路感染、饮水不足、解剖结构异常等因素引起。
1、腰部绞痛突发性单侧腰部剧烈疼痛，可向下腹及会阴放射，常因结石嵌顿导致输尿管痉挛引起。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、哌替啶等药物缓解症状。
2、血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，多伴随排尿刺痛感。建议完善尿常规检查，必要时使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
3、排尿困难结石堵塞输尿管可引起尿流变细、排尿中断，严重时导致肾积水。需通过超声定位结石位置，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激自主神经引发的反射性胃肠道症状。在止痛治疗同时可短期使用甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐药物。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，避免高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
膀胱结石手术后一般需要3-7天出院，实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等因素影响。
1、结石大小结石直径小于2厘米的微创手术恢复较快，超过3厘米的复杂结石可能延长住院观察时间。
2、手术方式经尿道膀胱镜碎石术通常住院3天，开放性手术因创伤较大需5-7天，合并前列腺增生同期手术者可能延长至1周。
3、恢复情况术后排尿通畅、无发热及血尿症状者可提前出院，存在尿路感染或出血需延长抗生素使用和观察期。
4、并发症出现膀胱穿孔、输尿管损伤等罕见并发症时，住院时间可能超过10天直至拔除导尿管并确认愈合。
出院后应保持每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动2周，遵医嘱定期复查超声排除结石复发。
