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尿结石是否需要碎石治疗主要取决于结石大小、位置、症状严重程度及并发症风险，通常当结石直径超过6毫米、引起顽固性疼痛或肾积水时需考虑体外冲击波碎石。
1、结石大小直径超过6毫米的结石难以自行排出，可能卡在输尿管导致尿路梗阻。此时可通过体外冲击波碎石术将结石分解，配合排石颗粒、盐酸坦索罗辛等药物促进碎片排出。
2、梗阻症状若结石引发严重肾绞痛且镇痛无效，或伴随持续发热、恶心呕吐，提示可能存在尿路感染或肾功能损害。需紧急碎石解除梗阻，必要时联合抗生素如左氧氟沙星治疗。
3、位置特殊输尿管中上段的较大结石易造成肾盂积水，下段结石可能引发膀胱刺激征。对于这些关键部位的结石，碎石治疗能有效预防肾功能进行性损伤。
4、并发症风险合并糖尿病、孤立肾或双侧尿路梗阻的患者，结石更易引发脓毒血症或急性肾衰竭。此类高危人群应积极干预，采用输尿管镜碎石等微创方式处理。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现血尿或腰痛加剧应及时就医。
膀胱结石手术后一般需要3-7天出院，实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等因素影响。
1、结石大小结石直径小于2厘米的微创手术恢复较快，超过3厘米的复杂结石可能延长住院观察时间。
2、手术方式经尿道膀胱镜碎石术通常住院3天，开放性手术因创伤较大需5-7天，合并前列腺增生同期手术者可能延长至1周。
3、恢复情况术后排尿通畅、无发热及血尿症状者可提前出院，存在尿路感染或出血需延长抗生素使用和观察期。
4、并发症出现膀胱穿孔、输尿管损伤等罕见并发症时，住院时间可能超过10天直至拔除导尿管并确认愈合。
出院后应保持每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动2周，遵医嘱定期复查超声排除结石复发。
