先天性心脏畸形是什么原因造成的

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心脏畸形

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先天性心脏畸形是什么原因造成的

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张向宁山东大学齐鲁医院主任医师

先天性心脏畸形可能由遗传因素、孕期感染、药物或化学物质暴露、母体慢性疾病等原因引起，可通过产前筛查、手术治疗、药物控制、定期随访等方式干预。

1、遗传因素

部分先天性心脏畸形与染色体异常或基因突变有关，如唐氏综合征患儿易合并心内膜垫缺损。建议有家族史者进行遗传咨询，孕期可通过胎儿超声心动图筛查。

2、孕期感染

妊娠早期感染风疹病毒、巨细胞病毒等可能导致动脉导管未闭等畸形。孕前接种疫苗、避免接触传染源是重要预防措施。

3、药物暴露

孕期使用维A酸类抗痤疮药物、抗癫痫药丙戊酸钠等可能干扰心脏发育。妊娠期用药需严格遵医嘱，必要时使用肝素钠、地塞米松等药物降低风险。

4、母体疾病

孕妇患糖尿病、苯丙酮尿症等代谢疾病时，胎儿发生大动脉转位概率增高。控制原发病可选用胰岛素、沙格列汀等降糖药，并配合营养干预。

孕期补充叶酸等营养素，避免接触放射线及有毒物质，定期产检有助于降低胎儿先心病发生风险。

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